借卵试管婴儿是我的东西吗？

　　虽然供卵做试管婴儿的怀孕率相当高，但它是一种有严格适应症的医疗程序，不是每个人都能接受供卵做试管婴儿。什么样的情况适合做供卵做试管婴儿？哪种类型的供卵做试管婴儿是我的菜？

　　供卵做试管婴儿技术的诞生为治疗供卵做试管症开辟了一条新的途径，是人类生殖医学的一个里程碑，然而，人们对它的认识有一个漫长的过程。过去，人们只敢偷偷摸摸地去医院，觉得没脸见人，怕别人问 "你的孩子是不是怪胎"；近年来，大量的成功案例、媒体的宣传、众多明星的效应，让人们对供卵做试管婴儿的态度从 "排斥 "变为 "追求"。近年来，大量的成功案例、媒体的宣传、众多名人的效应，使人们对供卵做试管婴儿的态度从 "拒绝 "变成了 "追求"，是我的东西吗？甚至有了些许的热情和激情。我们经常听到人们谈论 "某某家做供卵做试管婴儿成功了"，"某某家通过供卵做试管婴儿生了双胞胎"。有些年轻夫妇来到生殖中心，说："试管医生，我们工作很忙，没有时间等待，给我们做供卵做试管婴儿吧"，就像在餐厅点菜一样。一些生育能力正常的夫妇受到虚假广告的蛊惑，甚至希望通过供卵做试管婴儿 "定制 "自己的宝宝。

　　自然生育是一件美丽、高贵、理性的事情，供卵做试管婴儿技术只适用于无法自然受孕的不孕夫妇。只有在有医学原因的情况下，才会考虑人工供卵做试管婴儿，你的试管医生会建议你接受供卵做试管婴儿治疗，只有在你。

　　(1) 患有供卵做试管症的合法夫妻，有身份证（或军官证、他国护照）、结婚证、准生证（仅限符合计划生育政策的苏州公民）。

　　(2)女方有能力办理怀孕和分娩手续。

　　(3）女方子宫发育正常，能接受胚胎着床和胎儿生长。

　　(4）男女双方身体健康，无精神病史，无遗传病史，无不良嗜好，能积极配合各种临床操作。

　　目前，根据卫生行政主管部门的现行管理办法，供卵做试管婴儿技术分为供精供卵做试管婴儿-胚胎移植技术（IVF-ET）和由其衍生的相关技术两大类。最具代表性的供卵做试管婴儿技术包括以下几种。

　　供精供卵做试管婴儿-胚胎移植技术是将精子和卵子放在同一介质中，让它们自然结合，被称为 "常规受精"，也被称为 "第一代供卵做试管婴儿"。

　　这种技术主要适用于。

　　(1) 因输卵管阻塞而无法受孕的患者，即精子和卵子无法在母体内相遇。

　　(2) 通过人工授精等常规治疗未能受孕的不明原因的不孕症患者。

　　(3) 中度至重度子宫内膜异位症伴有不孕症的妇女，可酌情使用供卵做试管婴儿帮助其受孕。

　　(4)经一般排卵治疗无成熟卵泡生长的患者等。

　　(5)男方有轻度少精症者。

　　(6)因特别明显的免疫学原因经人工授精后不能受孕者。

　　有些夫妇不孕的原因是男方有严重的问题，甚至需要进行附睾和睾丸穿刺来取回极少量的精子，或者由于各种原因，会出现精子和卵子在体外无法自行结合的情况。因此，1992年苏州的巴勒莫博士成功开发了卵胞浆内精子注射（ICSI）技术，该技术与供卵做试管婴儿技术不同，借卵试管婴儿是通过人工显微注射技术将精子注射到卵细胞的细胞质中，使精子和卵子结合。它也被称为 "第二代供卵做试管婴儿"。

　　这种技术主要适用于。

　　(1) 严重少精症的男性，其精子数量和质量不足以进行人工授精。

　　(2) 患有阻塞性无精子症，需要通过睾丸或附睾取精的男性。

　　(3) 睾丸中只有极少量精子的生精性不育症患者，必须进行遗传病病因筛查。

　　(4)曾有体外常规受精失败，或受精率低者。

　　(5)精子顶体异常，当然如果真的异常，也很难成功。

　　(6)影响精子受精的免疫学因素，虽然这个指标在临床上很难证明哦。

　　(7)需要做胚胎遗传学诊断(PGD)的夫妇，因为不能有其他精子的染色体和基因污染，这样会影响结果。

　　近年来，许多生育中心发展了胚胎植入前遗传学诊断（PGD），俗称 "第三代供卵做试管婴儿 "技术。这项技术适用于有遗传缺陷的夫妇。通过ICSI使精子和卵子供精供卵做试管婴儿后，从胚胎中活检1-2个细胞或从囊胚中获取少量细胞进行基因检测，选择正常的胚胎植入子宫，避免怀上有基因缺陷的胎儿。

　　这项技术主要适用于。

　　(1）因单基因相关遗传病、性连锁遗传病、染色体数目和结构异常而生出畸形儿的高风险人群。

　　这种技术被称为胚胎移植前遗传学筛查（PGS）用第三代供卵试管婴儿可以怀孕两次吗？我可以选择自己的吗？近年来被用于筛查胚胎的染色体数目，以寻找可以移植的胚胎，防止反复流产。

　　还有很多其他的供卵做试管婴儿技术，如卵母细胞体外成熟（IVM）、卵母细胞冷冻、胚胎囊培养、胚胎干细胞繁殖、线粒体移植等，都是针对某些特殊问题进行的，你的那杯茶不一定是TA的那杯茶。

　　医学博士，副主任医师。

　　苏州省人民医院生殖中心副主任。